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一人传百人 京港粤纷现超级带菌者(二则)

发表日期:2003-05-02

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【宇明小站】
  中国疾病控制专家承认,北京、广州及香港都有非典型肺炎的超级传播者,他们的传染性极强,动辄将病毒传染予近百人,令疫情迅速扩散。

苹果日报5月2日报道,新华社引述中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光说:「SARS病人是本病的主要传染源。一般症状愈重,传染性愈强,有极少数病人传染性极强,被称为『超级传播者』(Super-spreader)。例如广东的SARS患者周某,连续传染数代病人,共九十二人,其中医务人员六十七人,目前对发生超级传播的机理尚不清楚。是否存在动物等其他传染源,只有推测,没有得到证实。」

其实,除了广州、香港和北京外,内蒙古、台湾、加拿大、新加坡等地也先后出现怀疑非典型肺炎的超级传播者。据了解,肺结核、天花、葡萄球菌感染等其他致命传染病,均有超级传播者。

纽约时报的一篇文章则引述世界生组织指出,最厉害的超级传播者,是三月初被送往本港威尔斯亲王医院留医的一名二十六岁机场工人,他将非典病毒传染给包括替他治病的每一位医生、护士及其他人等合共一百一十二人。

专家指出,超级传播者的传染能力其实不是与生俱来的,而是由种种不幸的巧合造成。第一,这些传播者需要纾缓喉痛,所以把体内的厉害病毒咳出来;第二,他们没有病征,觉得不用留在家中养病,可以外出;第三,他们因职业原因与很多陌生人接触,例如空中小姐、医生或娼妓,又或者与这些传播者接触的人抵抗力弱。

专家表示,有些人由于遗传因素,较易受感染,所以,最先感染的人通常会成为超级传播者;此外,第二轮感染也可令一些病情轻微的初期病患者变成超级传播者。有专家从流行病学的角度解释,「超级传播者」本身,可能对他们所散播的传染病具有较强的抵抗力。

卫生部新闻办公室5月1日下午通报了全国内地SARS疫情,4月30日10时至5月1日10时,全国内地共报告新增SARS病例187例(其中医务人员28例),治愈出院19例,死亡11例:其中北京122例,死亡7例。全国内地共累计SARS病例3638例(其中医务人员753例),死亡170例。

中央社5月1日报道,香港严重急性呼吸道症候群(SARS)感染人数今天再添11人,累积患病人数达1600人。另外,今天再有5人死亡,至今死亡总数为162人。

专家发现B型肝炎带菌者感染SARS难医治

香港医学专家发现,,严重急性呼吸道症候群(SARS)患者中,除了年龄较大的患者外,慢性B型肝炎带菌者也是对药物反应欠佳、病情容易恶化的高危险群。

本地报章今天报导,香港大学及联合医院的SARS研究小组,将在下星期出版的国际权威杂志「刺针」杂志上发表文章,分析七十五名淘大花园病人在病发后病情和体内病毒数量的转变,指出病者在第二周病情恶化,却非因病毒本身的繁殖不受控制,而是病者的免疫系统出现问题,其中感染慢性乙型肝炎的患者,情况更易恶化。

文章由全球首次发现SARS为冠状病毒的港大微生物学系系主任袁国勇等十七名教授和医生联名发表,指出七十五名患者都接受过三星期三氮唑核及皮质类固醇的治疗;在治疗初期,病患者发烧和肺炎的症状得到改善,但其后病情反覆。

其中,超过八成半病者平均在近第九日时再次发烧;七成人在第七日后腹泻;八成人在第七日后X光片显示肺部情况转差;四成五人呼吸系统变坏。同时,X光检查显示,超过四成五的病人肺部情况得到改善时,其他器官却受到破坏。

文章指出,两成患者在病发后第三个星期病情恶化,出现急性呼吸窘迫综合症,这时他们的肺部已受到严重损伤,需要辅助呼吸。专家又发现,年纪愈大和感染慢性乙型肝炎都是重要的风险因素,患者容易出现急性呼吸窘迫综合症。至于乙型肝炎带菌者病情较易恶化的原因,专家仍未确定,但相信可能与患者本身免疫力较差有关。

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