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中国疫情闪电好转 世卫怀疑和误诊有关(五则)

发表日期:2003-05-20

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【宇明小站】
  中国大陆当局报导萨斯病疫情好转,连日来新增病例人数下降,但是[世界卫生组织]却抱有疑虑,他们认为中国抗病措施有缺口,统计方式也没有达到统一完善的程度,必需及时弥补。此外,近日来香港疫情不断改善,而台湾的疫情却呈现恶化。

*中国说疫情趋缓*

据【新华社】星期一的报导,负责抗击萨斯病的中国副总理兼卫生部长吴仪对[世界卫生组织]表示,北京的抗病斗争正取得进展,但还是不能放松警惕。中国卫生部星期一报导只有十二个新增病例。而一星期前每天的新增病例高达八十例。几天来中国的萨斯病新增病例与日递减,而星期一是迄今为止新增病例最少的一天。卫生部还报导星期一又有五人死于萨斯病,其中三人在北京。

吴仪是星期天在和[世卫组织]秘书长布伦特兰德会面时发表上述评论的。中国大陆报导,这天只有两人死于萨斯病,正巧是连日来死亡人数最少的一天。

中国国家主席胡锦涛的观点和吴仪相呼应,他在莫斯科对俄罗斯媒体表示,他确信中国必定能击败萨斯病,莫斯科媒体援引胡锦涛的话说:"非典型肺炎是可预防、能控制并治愈的疾病。”

*世卫组织表示怀疑*

然而【法新社】说,[世卫组织]星期一却对中国官方所提供关于萨斯病患的数据持有怀疑。【法新社】援引驻北京的[世卫组织]发言人迪茨的话说:"我们对这些数据抱有疑问,我们不清楚数据是怎么得出的。”他说,让我们担忧的是,过早高兴使人会过早放松警惕,以至事后追悔莫及。[世卫组织]一方面相信中国政府不是有意歪曲事实,但是认为可能存在的一个问题是,在幅员广大的中国,不同地区对萨斯病的定义不一样。[世卫组织]提醒说,中国萨斯病新增病例减少有可能出于误诊,而不是疾病的高潮已退。

*中国萨斯控制有缺口*

《华盛顿邮报》说,[世卫组织]工作人员最近在对北京医院进行调查后表示,中国医生忽视了症状轻的萨斯病人,在这些人还有传染性的时候就让他们回家或者把他们和普通病人安置在一起。[世卫组织]怀疑中国医务人员可能由于政治压力而让该诊断为萨斯病的患者出院,以便降低萨斯病例数字。

[世卫组织]在星期六的会议上敦促中国官方把几百名疑似萨斯病例重新划为确诊萨斯病例。《华盛顿邮报》援引[世卫组织]官员丹尼尔·秦的话说,目前中国的萨斯病控制措施有缺口,务必立即弥补。即使只错过了相当少的病例,但是他们返回社区会把病带给他人,这就可能导致疫症流传。

*香港疫情稳定*

香港的萨斯病新增病例已经连续十五天保持在单位数,星期天的新增病例只有三例,他们都是在一般病房受所谓"隐形病人”的交叉感染而得病的。这引起香港医管局的重视,有关人员呼吁医护人员加强警惕。卫生部长吴仪对香港媒体表示,她已敦促[世卫组织]尽快取消去香港的旅游警告,因为香港已经连续十六天新增萨斯病例是单位数了。

*台湾形势严峻*

在台湾,萨斯病疫情这几天来却趋于严重,星期六和星期天台湾当局报导新增了七十例很可能是萨斯病的病例,把台湾感染萨斯病患者人数增加到344人,而这两天来又有四人死于萨斯病,使死亡病例数字达四十例。台湾的和平医院和长庚医院的医务人员集体请辞,更使抗病局势严峻。台湾的陈水扁总统指定一家军医院为萨斯病隔离医院,并保证为治疗萨斯病的医务人员提供足够的防护设备。

世卫:"我们想他们会让数字好看一点”

中国当局星期一公布只有12例新萨斯病病例,5人死亡,这是4月20号中国开始向世界卫生组织通报有关萨斯病疫情以来最低的纪录。对此,世界卫生组织官员表示,他们对一个星期来中国通报的萨斯病病例大幅度下降表示持谨慎的态度,并怀疑这些数据的科学性。世卫官员还提醒中国方面不要麻痹。
一个多星期前中国每天通报的萨斯病新病例还在100例左右,而近几天所通报的数字大幅度降低,星期一更创4月20号中国开始向世界卫生组织通报数字以来的最低纪录。世界卫生组织北京办事处发言人迪茨星期一向美国之音表示,世界卫生组织对中国近日来的统计数字持谨慎和怀疑态度。他说,"我们对这些低数字持谨慎态度,我们想他们会让数字好看一点。我们不是在指责他们扭曲事实,我们不是说他们在谎报,但是,这涉及到技术性问题。我们认为他们可能对一些可能或疑似病例存在误诊情况。目前对于萨斯病还没有绝对科学的诊断方法,我们依赖的是对萨斯病的定义以及病例定义。我们没有指责中国方面谎报萨斯病数字,我们相信中国政府真诚地跟我们合作,我们只是不同意他们对可能或疑似病例的定界。”

*   不同定义萨斯疫情难测*

世界卫生组织北京办事处发言人迪茨说,世卫专家发现在北京和中国其他地区存在对萨斯病的不同定义,可能会导致情况混乱。他说,"我们发现目前有三种对萨斯病的定义,一个是我们的定义,另一个是中国政府的定义,我们还发现一种所谓临床定义,也就是说,在北京和其他一些地区医院的基层人员开始使用自己的定义来决定哪些是哪些不是萨斯病。我们担心的是,由于有那么多定义,通报的数字可能不能反映真正的情况。”迪茨还提醒说,世界卫生组织对中国近日所报数字偏低可能会导致人们麻痹大意,过早地放松警惕感到关注。萨斯病是严重急性呼吸系统综合症英文字母缩写的译音,在中国被称为"非典型肺炎”。不过,有专家认为,"非典”的称法不够准确,容易让人误解。


*   北京市民对sars病例统计半信半疑

(中央社记者黄季宽北京十九日电)中国大陆自从承认爆发了严重急性呼吸道症候群(sars)以来,每天都会公布最新统计数字,北京疫情自五月中旬开始逐渐下降,民众对此固然认为是好现象,但对公布的统计数字却半信半疑。
了解中国大陆政治运作习惯的人士指出,中国的统计数字一向不可尽信。就sars而言,目前的统计是兼顾面子与里子的数字,一方面让外界了解部分情况,一方面又不要引起民众恐慌。而他在乎的是,当局有没有在做实事。

他指出,目前公布的疫情统计,无法反映四月中以前的情况,而如果仔细对照各地方的报导,即可发现有的疫情至今并未列入每日通报,例如云南,曾有病例报导,但卫生部的统计到现在都说云南没有疫情。

他表示,四月中下旬,从北京返乡的民工至少两百万,其中有多少患病,返乡后又造成多少人被传染,这是很难估算的。

但是从北京人被视为瘟神,到各地都被投以异样眼光,有的乡村甚至不让北京车辆和人员进入,就可以知道问题并不单纯。同时,这几天北京虽然新增病例降到两位数、个位数,但是值得注意的是,其中有的新增病例是直接就确诊为sars患者,而非由疑似病例转为确诊病例,以sars传染性之强,一人发病常带倒一片,统计又没有说明新增确诊病例与疑似病例的关系,也没有表明确诊病例所在地、关系人有多少,所以持续下降的数字只能令人半信半疑。

世界SARS趋平息 大陆恐産生新一轮扩散

世界卫生组织表示,世界各地的SARS疫情看来都在趋向完全平息,但中国大陆和台湾是例外。世界卫生组织的专家根据对中国北京和其他地方的医院的调查,认为中国一些医生可能把病症程度中等的病例排除在病例统计数字之外,这可能导致报告病例数字减少。专家们认为,这种做法是危险的,因为这样的病人不进行隔离,他们可能会把SARS病毒传染给他人,从而造成新一轮的SARS病扩散。中国卫生部官员表示,中国医院的诊断跟世界卫生组织的标准是一致的,是可以信赖的。SARS在去年11月中旬最初在中国广东发现以来,中国当局长期实行新闻封锁,对中国公众和国际社会隐瞒SARS疫情,被认为是造成SARS在中国各地和世界各地扩散的一个重要原因,中国政府因此受到广泛的批评。

专家预料本世纪将出现更多传染病

世界卫生组织传染病防治计划主任海曼指出:一些专家预料,本世纪会出现许多传染病,萨斯只是第一种而已。他还指出:世界卫生组织特别担心将来可能发生的流行性感冒。

*流行性感冒令人担心

世界卫生组织传染病防治计划主任海曼博士表示:世界卫生组织确信,这个世界迟早会出现更多的前所未知的可能会致人于死地的传染病。他指出:令人担心的大问题是流行性感冒。海曼说:"在这次萨斯病刚发生的时候,我们担心的,就是这件事情。当时,我们发现了一种前所未知的呼吸道疾病,传染到医护人员身上,而且这种疾病的起因也不得而知。当时我们担心的问题之一就是,这是流行性感冒。将来还会有其他类似萨斯的疾病爆发。还会有其他在国际社会里蔓延的疾病发生。我们几乎可以断定:像上个世纪三度发生全球流行的流行性感冒一样,这样的病今后还会发生。 此外,许多我们现在还不知道的其他疾病,例如像二十年前的艾滋病,可能会来临,可能会成为今后在人类流传的疾病。”

*加强监测传染病

海曼博士指出:流行性感冒,和萨斯不一样,是一种经由空气传染的疾病,它散播迅速,死亡率很高。二十世纪初曾经发生一种流行性感冒,夺去了两千万条人命。在另一方面,萨斯主要通过密切接触传播。虽然这种疾病也能够致人于死地,但是百分之八十五的萨斯病人都能治好。世界卫生组织的病毒学家斯托尔认为,世界必须采取更多的行动,以防流行性感冒爆发。他认为:当务之急是,政府的卫生系统必须加强对传染病的监测。

斯托尔说:"当一种新的疾病发生的时候,我们需要 非常迅速地加以了解。我们应当有能力查出这种疾病,并且做出非常迅速地反应。加强监测的工作,还应该包括实验室的监测。对付流行性感冒的第二件事就是,应该非常迅速地发展疫苗和其他药物。无论对付什么样的病菌或病毒,要发展疫苗或药物,至少要六个月时间。第三件事情就是,各国应该加强抗击全国性传染病的准备工作,能够有效地控制公共卫生,遏制传染病,并且能够应付危及大众健康的紧急情况。” 斯托尔估计:在全部人口中,百分之十到百分之十五看来都有可能感染流行性感冒。他说:许多国家的卫生系统在对付大批重危病人和死亡的局面时,可能会不胜负担。

世卫指台湾已成为SARS传染最快地区

在台湾新任卫生署长陈建仁抵达日内瓦的前夕,世界卫生组织(WHO)今天表示,台湾已成为全球严重急性呼吸道症候群(SARS )传染扩散最快速地区,尤其是急诊室的传染管制漏洞,可能是病例急遽增加的主要原因,特别在医院内。

WHO今天在SARS最新疫情报告中指出,台湾在十七及十八日分别通报三十四及三十六件新病例,已成为目前传染扩散最快速地区。

报告指出,台湾SARS疫情变化迅速,至少有六所医院通报新病例,每天通报大量新病例可能代表了累积的病例现在被确认为SARS。

但WHO相信台湾在实施新方法后可控制疫情。这些新措施涵盖侦测病例、医院隔离及良好传染管制、积极接触追踪及后续侦测、在其它地区被证明有效的公共教育与资讯。

WHO并宣布,将很快派遣更多的支援人员前往台湾。

WHO表示,台湾的地方当局全力改进传染管制措施,在许多已被重组以降低SARS散播危险的急诊室中,病例已不太可能不被筛检出。

卫生局已建立二十四小时通报系统处理医生及医院的SARS报告,延迟通报病例将依法受罚,最严重的情况将被囚禁。

WHO指出,高雄医院的准备程度看起来优于台北,在调整用于台风来袭的紧急计画后,高雄官员已模拟因应五十件的可能或疑似病例及五千人隔离。高雄市、县及地区已策定应变计画,如超过模拟的准备程度,下一步骤将动用军方介入。

根据WHO的统计,台湾新增病例为七十件,总数达三百四十四件,四十人死亡,中国大陆为新增四十件,总病例为五千两百三十六件,两百八十九人死亡。

香港新增病例四件、新加坡与美国各一件新病例,显示了台海两岸现在已成为全世界SARS疫情最严重地区。陈建仁定明天上午抵达日内瓦,下午出席世界卫生大会的SARS研讨会,台湾的疫情可望在会中受到注意。

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