--"热点”地区未调查 几个省根本不通报
中国星期一公布没有任何新增萨斯病例,创下4月下旬开始公布萨斯病例以来的第一次零纪录。不过,世界卫生组织再次强调,这并不说明萨斯病疫情完全得到控制。同时,世界卫生组织表示,中国还有几个省市的政府没有向世界卫生组织通报萨斯病例情况,世卫目前在了解之中。
中国卫生部门继星期天公布只有2起萨斯病例,零死亡病例以后,星期一又宣布在全国曾报告有萨斯病例的27个省市没有任何新增病例,只有2起死亡,另外,4个省市报告共有疑似病例9起。这是自从4月下旬中国政府承认曾萨斯病疫情并从4月20号开始每天向世界卫生组织通报萨斯病例以来的首次零纪录。世界卫生组织北京代表处发言人迪茨星期一在接受美国之音采访时表示,世界卫生组织相信,至少在世卫专家调查过的省市,有关萨斯病例的数据还算准确。不过他指出,世界卫生组织希望了解几个中国省市不向世卫通报萨斯病例情况的原因。
他说,"我们认为,中国政府提供的数据,至少在我们去过的省市是准确的,或者还算准确。我们不认为有什么特别的欺骗。我们对他们采用的定义标准有不同的看法,不过,即使标准不同的误差也不会怎样反映在近来萨斯病例下降的趋势上。有两点需要说明的,第一,我们讲的是在那些世卫专家去过的省市。有几个‘热点’地区我们还没有去,像山西、内蒙古、天津。另外还有几个省根本不通报。我们不知道那里的情况,也没有去调查过,我们希望能进行了解。”
*疫情有所控制但仍须警惕*
世卫北京代表处发言人迪茨表示,尽管中国萨斯病疫情有所控制,但是这并不意味著问题得到了解决,切不可放松警惕。他说,"对中国萨斯病疫情状况我们能做出的解释是,政府采取的像设立体温检查站、路障检查等社会措施看来在起作用。但这并不表示萨斯病将会被消灭,这个问题得到了解决。还存在萨斯病危险。现在不是认为取得胜利的时候。”
迪茨再次强调,世界卫生组织还没有准备对中国的疫情做出任何宣布。迪茨同时建议说,目前中国政府需要开始从基础设施方面建立一个能够长期应对和防治萨斯病的医疗体系,仅仅从应急的角度控制住萨斯病是不够的。
世卫官员批评中国扣住重要SARS资讯不放
世界卫生组织(WHO ) 的一份报告今天指出,WHO的资深官员批评中国在对抗严重急性呼吸道症候群(SARS ) 的战役中未展现合作,且仍扣住重要的相关资讯不放。
世卫组织亚洲抗SARS任务负责人押谷均(HITOSHIOSHITANI ) 也谴责中国不与致力了解这种神秘病毒的国际研究人员分享资讯。
押谷均告诉国际前锋论坛报说,「世界卫生组织仍迫切需要资讯,但无法从中国获得。」
他表示,「在政策层面,中国已改变态度,但在作业层面,则依然如故。」
中国的SARS疫情极其严重,累计病例多达五千三百余件,但昨天未通报任何新病例,是中国在压力下于四月二十日开始逐日公布统计资料以来首见。
押谷指出,尽管透明度增加,中国公布的有关病例数量与背景、治疗方法及可能病源的资讯,极其有限。
他说,「我们与新加坡、香港、加拿大,甚至越南,都合作良好,唯独无法获得足够的中国疫情资讯。」
押谷表示,资讯不足,将难以评断中国近几周通报病例显著减少的正确性,也就无法知道疫情进展的确切阶段。
尽管如此,押谷相信中国的新增病例在减少中,同时WHO也有信心,其中没有重大隐情。
此外,中国未能对全球的抗SARS努力做出贡献,也令押谷不满。他指出,中国迄未投身国际合作的研究,也没有积极参与集体的研究活动。
「中国拥有全世界最多的SARS资讯,却不与他人分享。」他肯定的认为中国握有大量研究人员立即可用的SARS资讯。
萨斯疫情挑战中国保健系统
世界卫生组织说,导致中国几千人感染和数百人丧生的萨斯危机揭示出中国卫生保健系统的严重弊病。中国大多数人口所在的农村地区由于缺少医院和医生,因此受萨斯的损害最严重。
据报道,在北京以北的一个村庄外,一位上年纪的男子手中挥舞著标志牌和一面红旗,不许从首都北京方向开来的汽车进入村庄。如同中国各地村庄的成千上万名非官方警戒人员一样,他的职责是挡住可能载有带萨斯病毒的乘客的汽车。一些村庄看起来简直就像在抵御来犯的侵略大军。
*农村基本医疗设备薄弱*
到目前为止,中国还没有传出农村发生大量严重急性呼吸系统综合症病例的消息。中国官员说,严格的隔离措施也许可以保持农村不受大面积感染的局面。不过卫生专家和过著贫困生活的村民担心,有时会致人于死地的萨斯病毒会在农村快速传播,而农村几乎不具备抗萨斯流行的资源。在全世界发现的八千三百多个萨斯病例当中,有760人死亡,死亡率超过百分之九。不过大部份病例都发生在城市,那里的医院配备了能维持萨斯患者生命的人工呼吸设备和昂贵的药品。中国农村往往连X光透视机等基本医疗设备都不具备,而且多年来一直没有足够的医务人员。专家认为,在没有现代设备和技术纯熟的医生与护士的情况下,几乎没有办法制止萨斯的蔓延和挽救感染者的生命。
由于中国的13亿人口中有8亿人生活在农村,所以萨斯的威胁令人十分担忧。过去20年以来,中国农村的医疗设施每况愈下。美国约翰霍普金斯大学研究中国政治的兰普顿教授说,中国农村的医疗保健问题是中国过去25年来从社会主义计划经济向市场经济转型的过程中产生的当初没有预料到的结果。中国的改革给沿海城市带来巨大的经济好处,但是农村却远远落在后面。
兰普顿说:"中国在过去20年来努力发展的过程中忽视了农村的公众健康和公共医疗保健系统。”
中国共产党1949年取得政权之后, 把成千上万名只受过初步培训的"赤脚医生”派到农村,帮助创造基本的卫生环境和普及疫苗接种。如今的医院和医生收取高额费用,贫困的农民根本无力承受。
*萨斯有如警钟*
有迹象显示,在中国一些少数民族居住的最贫困地区,婴儿死亡率有所回升。缺医少药的现象还可能导致了血吸虫病、肝炎、沟腺炎和白喉病等一些原来被认为已经在中国被控制的疾病在局部地区流行。世界卫生组织的疾病控制专家福田敬二说,萨斯正迫使中国在医疗保健方面投入更多的资源。
福田敬二说:"中国政府真正认识到,公共医疗保健系统多年来受到削弱。我真诚地希望这是中国加强和重建公共卫生保健体制的开端。”
中国学者说,资金将有所帮助,但是也许不足以解决问题。富有并具有政治影响力的沿海城市得到的卫生保健资源一直超过其应得的比例。目前难以断定农村地区能否比过去更有效地争得医疗资金。
一些卫生专家警告说,下次爆发的疾病可能会比萨斯更危险。
冠状病毒专家质疑中国近期可制抗萨斯药说法
美国著名的冠状病毒的专家赖明诏表示,有关中国有几个月就有可能研制出抗萨斯病的药的说法太过于乐观。
上星期五,位于美国首都华盛顿附近的美国国立卫生研究院举行了一次有关萨斯病与冠状病毒的研讨会。特邀出席这次研讨会的主讲人、南加州大学分子微生物学和免疫学赖明诏教授说,虽然对萨斯病的研究工作已经取得一定的进展,但是萨斯病的研究特别是临床医药和疫苗方面还仅仅是一个开始。
*药物研制需要4-5年*
对中国有几个月就有可能研制出抗萨斯病的药的说法,赖教授提醒大家应持谨慎的态度。他说:"我想这是太乐观的估计。发展一个药通常要至少4到5年的时间。这是最乐观的估计。所以在几个月内找出药和做出疫苗都是相当困难的”
美国的药物开发和研究有非常严格的管理程序。一般药物从研究到生产新药要经过三个阶段。这些阶段包括试验室阶段,动物试验阶段和人体试验阶段。只有在经过大量的试验之后,确实证实了有效性、无毒性和无副作用之后一个药才能投入临床使用。
*研究冠状病毒三十年*
医学界目前已经对萨斯病的病因作出了结论。认为引起萨斯病的病毒是冠状病毒。与一般流感病毒不一样的是,人体对冠状病毒还没有产生免疫功能。一旦病毒进入人体肺部之后,就会造成巨大的破坏作用。而肺部又是人体的重要器官。所以萨斯病有很大的致命性。美国政府对冠状病毒研究十分重视。
赖明诏教授说:"美国支持研究工作十分好。对冠状病毒我已经做了三十年的研究,但三十年来大家都认为冠状病毒不重要。但是我的研究工作都一直被重视。都一直被美国国家支持。这表明美国对研究工作十分支持。因为我们过去有三十多年的研究。所以萨斯一出现,我们就可以马上知道萨斯病的特性。”
*很多问题还有待研究*
正因为美国对冠状病毒的研究早已开始,所以给研究萨斯病的起因与治疗起了很好的作用。萨斯病从发现到现在还只不过是很短的时间,赖教授认为目前取得的研究成绩还是很令人鼓舞的。他说:"我们对萨斯病的研究已经进步很多了。萨斯病从开始发病到得出冠状病毒是直致病原因才不过几个礼拜的事情。这在医学史上是非常了不起,非常快的一个发现。我们可以看到医学界对于萨斯病的控制已经作了很多成就。当然把萨斯病病毒分解出来之后,又加上很好的工具。就可以知道怎样控制萨斯的传染。我们可以知道谁有这种病毒,我们可以区分,可以控制传染了。但是现在还有很多的问题。我们现在还没有药, 还没有疫苗。还不晓得得病之后多久还会继续带有病毒。这些问题都还需要进行很多的研究。”
谈到对萨斯病的病情今后两年里内可能出现到前景,国立卫生研究院分子病毒研究室主任蒋观德认为萨斯病情很可能只是部份受到控制。他说:"我估计会有各种不同的发展结果。最乐观的估计是在几个月里,我们把萨斯病隔绝了,萨斯病彻底不见了。但是最为可能出现的情况是,我们对萨斯病情只是做到部份的控制。天热的时候,病毒便减少,但天冷时又复苏。希望我们在病毒休息的时候,抓紧对病毒的研究。同时研究出临床用药和免疫疫苗。” |