世卫组织说,新的H7N9禽流感具有使得它非常适应于人类并感染人的遗传特征。在周四《新英格兰医学杂志》上发表的报告中,来自三名死亡病人的病毒样本发生突变,这种突变先前显示可以增加传染性,并帮助病毒在哺乳动物的呼吸道生长。
CNN 4月13日报导引述美国疾控中心的流感部门主任考克斯(Nancy Cox)说,“H7N9的情况在快速演变。”“令人担忧的一件事是我们看到确认案例的步伐。”
根据世卫组织,逾一千名跟病人有“密切接触”的人受到中国卫生官员的监视。中方还没有报告人传人的证据。
H7N9发生多个突变
CNN报导说,一个令人担忧的被称为“替代Q226L”的突变,被发现出现在最早三名死者的两人当中。过去的实验显示它可以让病毒—包括H5N1禽流感病毒—更容易感染雪貂,这是常常用于研究流感的动物。造成1957年和1968年流感大流行的病毒也同样出现这种突变。
第 二个突变被称为“PB2 E627K”,被发现出现在所有三个病毒样本当中。根据荷兰病毒学家福切尔(Ron Fouchier)博士所述,这种突变允许病毒可以在比标准禽流感病毒低得多的温度当中繁殖。这种改变使得它可以在人类的呼吸道生长,人类呼吸道比鸟类的 胃肠道温度更低,后者是禽流感的自然家园。
在小鼠实验中,福切尔说,这种突变使得感染的毒性增加了1000倍。
一系列其他的突变也被发现,包括属于哺乳动物体内病毒的特征。
福切尔说,这些改变已经足以让他不再称这种H7N9病毒为“禽流感”。“通常的鸟类病毒必须大幅度适应于人才能感染人类,但是不是像这个样子。”
三例最早死亡案例
CNN报导说,最早确定的三个病例分别是来自上海的87岁男子,27岁男子,和来自安徽省的35岁家庭主妇。
这名女子曾经访问鸡市场。年轻男子是一名屠夫,其市场内其他摊贩出售活禽。87岁男子据知未接触活禽。
这三人都遭遇严重呼吸道症状,包括急性呼吸窘迫综合症以及最终的感染性休克和多器官衰竭。
考克斯说,现在还不清楚是否这种严重的疾病是H7N9感染的典型表现,还是仅仅是冰山的一角,其中更大数量的轻微案例没有被报告。
正在研发诊断测试和疫苗
CNN报导说,疾控中心正在处于完善诊断测试以确定H7N9的最后步骤,考克斯说,数天之内它将可供分配。一个广泛应用的诊断测试将允许更快确定感染的病人。
疫苗的工作已经开始,但是考克斯和其他人说,即使最后真的需要,疫苗可能在几个月之内还不能出炉。
随着整体形势令人担忧,流感专家敦促冷静。
“我不会说,大流行比一年前的可能性更大。”福切尔说,“作为病毒学家,我们可以做的唯一的事情是指出病毒有趣的特征,试图搞清楚状况,试图阻止进一步感染。”
中国数百医学实验室为何缄声?
目前,中共官员基本上对于他们进行禽流感血清测试程序的细节保持沉默。
纽约时报4月11日报导说,在所有围绕上海浮现新的致死性禽流感的神秘当中,一个最大的神秘是为什么中国数百家医学实验室和兽医实验室没有早一点发现问题?或者,如果他们发现了,为什么没有早一点披露?
“人们仍然在诘问,为什么政府这么长时间才证实疾病的爆发?”即使受审查的中国媒体也开始谨慎的质疑为什么当局在第一个病例在2月19日发生的时候没有任何有关这个疾病的谈论,而是直到3月31日才宣布。
纽约时报报导质疑北京当局故意隐瞒这个疾病六周。报告引用西方卫生官员和科学家的话说,中共官员基本上对于他们测试程序的细节保持沉默。农业部周三对于纽约时报记者的询问没有立刻回覆。
2003年萨斯的时候,中共隐瞒疫情,导致病毒蔓延到中国许多地方以及二十多个国家,导致至少774人死亡,经济损失达400亿美元。专家说,北京对新发现传染病的透明对于全球健康安全是至关重要的。
互 联网评论员吴彦在微博上写道:“从萨斯到H7N9,最恐怖的中国病毒从未治愈:一个不想说出真相的政权。禽流感的根源不是动物,而是那些疯狂的官员的可恶 的谎言,包括:死猪不影响水质,国产奶粉是最安全的。贪婪的官员只占很小比例或不存在!——人类流感比禽流感更加恶劣。”